Xét nghiệm Double Test

Xét nghiệm Double Test

1. Giới thiệu về xét nghiệm Double Test

Trong quy trình thai giáo, để theo dõi sức khỏe thể chất của mẹ và thai nhi một cách tốt nhất thì mẹ bầu cần khám, siêu âm thai đúng thời gian, đồng thời làm những xét nghiệm sàng lọc trước sinh .

Bạn đang đọc: Xét nghiệm Double Test

Double test là một trong những xét nghiệm sàng lọc nên được thực thi, tuy nhiên xét nghiệm double test là gì không phải thai phụ nào cũng nắm rõ .Double test là xét nghiệm sàng lọc sử dụng những xét nghiệm hóa sinh : định lượng β-hCG tự do và PAPP-A trong máu của thai phụ .

2. Thời gian thực hiện xét nghiệm

Xét nghiệm này được triển khai vào quý I của thai kì ( đơn cử là vào thời gian 11 tuần 1 ngày đến 13 tuần 6 ngày ). Bên cạnh xét nghiệm này thai phụ nên siêu âm đo độ mờ da gáy, tuổi thai … để nhìn nhận 1 số ít rủi ro tiềm ẩn mắc những hội chứng Down, Edward hoặc Patau ở quý tiên phong này .

3. Đánh giá được nguy cơ

Tìm ra rủi ro tiềm ẩn của 3 nhóm là hội chứng Down, Tam nhiễm sắc thể 13 ( Trisomy 13 ) hay 18 ( Trisomy 18 ). Double test bằng cách lấy máu mẹ, từ đó có được chỉ số cần xét nghiệm phối hợp với chỉ số mờ da gáy khi siêu âm để tính ra rủi ro tiềm ẩn bệnh của thai .Tam nhiễm sắc thể 18 là nhóm rủi ro tiềm ẩn do không bình thường ở nhiễm sắc thể 18 với dị tật tay chân, tim mạch, tiết niệu và tiêu hóa. Dị tật này dẫn đến thai bé, đa ối, và trẻ bị bệnh này gọi là hội chứng Edward khung hình yếu với nhiều dị tật kèm theo .Trong khi đó Tam nhiễm sắc thể 13 nặng hơn dẫn tới những dị tật ở phần đầu mặt sứt môi, hở hàm, mắt, tiêu hóa, tiết niệu, tim mạch .

4. Khả năng phát hiện các dị tật nhiễm sắc thể

Xét nghiệm này không có khả năng phát hiện tất cả các dị tật nhiễm sắc thể. Nó chỉ cảnh báo thai có nguy cơ tăng đối với một số dị tật nêu trên. Nếu Double test chỉ ra nguy cơ dị tật bẩm sinh cao (dương tính), cần phải tiến hành chẩn đoán xác định bằng sinh thiết nhung mao màng đệm nhau thai. Nếu như thai có nguy cơ dị tật bẩm sinh ở mức ranh giới, cần làm tiếp Triple test ở quý II của thai kỳ để đánh giá mức độ nguy cơ rõ ràng hơn.

Phương pháp xét nghiệm Double test để nhìn nhận độ mờ gáy, chuẩn đoán Down, Edward, Patau và một số ít bệnh có rủi ro tiềm ẩn mắc phải ở thai kỳ .

5. Xét nghiệm double test để làm gì?

Phương pháp xét nghiệm Double test được thực thi ở quý I của thai kỳ ( từ 11 tuần 1 ngày đến 13 tuần 6 ngày ). Double test là xét nghiệm sàng lọc sử dụng những xét nghiệm Hóa sinh như định lượng β-hCG tự do và PAPP-A trong máu thai phụ và đo độ mờ da gáy bằng siêu âm, tuổi mẹ, tuổi thai … để nhìn nhận một số ít rủi ro tiềm ẩn mắc những hội chứng Down, Edward hoặc Patau ở quý 1 của thai kỳ .Đa số trường hợp độ mờ da gáy < 3 mm thì được xếp vào nhóm rủi ro tiềm ẩn thấp ( ít có rủi ro tiềm ẩn bị hội chứng Down ). Khi độ mờ da gáy dày 3.5 - 4.4 mm có tỉ lệ không bình thường nhiễm sắc thể là 21.1 % và trong trường hợp ≥ 6.5 mm không bình thường nhiễm sắc thể lên tới 64.5 % .Trong trường hợp độ mờ da gáy > 3 mm, thì vào tuần lễ 16-18 thai kỳ ( hoàn toàn có thể từ tuần lễ 15 tới 22 ) những mẹ bầu sẽ được thực thi làm xét nghiệm triple test ( gồm Alpha-fetoprotein, hCG và Unconjugated estriol ). Xét nghiệm này được thực thi để xác lập nguy cơ hội chứng Down, Trisomy 18 và những khiếm khuyết ống thần kinh. Với tác dụng 1/200 thì rủi ro tiềm ẩn Trisomy 21 là 60 % nếu mẹ dưới 35 tuổi và 75 % nếu mẹ trên 35 tuổi. Với tác dụng 1/100, rủi ro tiềm ẩn thai nhi bị Trisomy 18 cao gấp 99-100 so với thai nhi có tác dụng thấp hơn. Nhưng không phải những trường hợp rủi ro tiềm ẩn cao đều là thai nhi không bình thường .Xét nghiệm Double test tìm ra rủi ro tiềm ẩn của 3 nhóm là hội chứng Down, Tam nhiễm sắc thể 13 ( Trisomy 13 ) hay 18 ( Trisomy 18 ). Double test bằng cách lấy máu mẹ, từ đó có được chỉ số cần xét nghiệm tích hợp với chỉ số mờ da gáy khi siêu âm để tính ra rủi ro tiềm ẩn bệnh của thai .

6. Phân biệt xét nghiệm Triple test và Double test

Phương pháp xét nghiệm Triple test được làm ở quý II của thai kỳ ( từ tuần thứ 14 đến tuần thứ 22 ). Là xét nghiệm nhằm mục đích phát hiện những thai có rủi ro tiềm ẩn cao bị dị tật bẩm sinh. Triple test là loại xét nghiệm sàng lọc sử dụng máu mẹ để tìm hiểu và khám phá rủi ro tiềm ẩn 1 số ít rối loạn bẩm sinh ở thai .Triple test còn được gọi là bộ 3 xét nghiệm, chính do chúng cho biết 3 chỉ số : hCG, AFP và estriol. Từ đó hoàn toàn có thể tính được rủi ro tiềm ẩn khuyết tật của bào thai .

Trong trường hợp thai phụ chưa được làm xét nghiệm Double test trong giai đoạn như trên thì sẽ được làm xét nghiệm này khi thai được khoảng 15 – 20 tuần tuổi, nhưng trong khoảng 16-18 tuần tuổi của thai nhi sẽ cho kết quả chính xác nhất (xét nghiệm huyết thanh AFP, Free β – hCG và uE3, sau đó kết hợp giá trị xét nghiệm với tuổi mẹ, cân nặng mẹ, chủng tộc, tuổi thai, số thai), để tính ra chỉ số nguy cơ.

Xét nghiệm này cho ra nguy cơ hội chứng Down, dị tật ống thần kinh rất hay gặp ( không bình thường não và tủy sống ) và rủi ro tiềm ẩn của tam nhiễm sắc thể 18. Triple test giúp chứng minh và khẳng định lại xét nghiệm Double test .Nhưng một điều chú ý quan tâm giữa Double test và Triple test là Double test giúp phát hiện sớm rủi ro tiềm ẩn bị Down, còn Triple test phát hiện thêm rủi ro tiềm ẩn thai có bị dị tật ống thần kinh hay không .Khi xét nghiệm Double test và Triple test rõ rủi ro tiềm ẩn cao thì sẽ làm chọc ối. Việc chọc ối để xét nghiệm nhiễm sắc thể sẽ biết đúng chuẩn có bị thai Down không .

Rate this post