Mục lục nội dung
Viêm túi lệ là gì?
Viêm túi lệ là tình trạng nhiễm trùng túi lệ, ống lệ ở khóe mắt gần mũi. Viêm túi lệ là bệnh khá phổ biến do nhiều nguyên nhân gây ra, thường gặp nhất là do tắc nghẽn lệ đạo. Khi bị tắc lệ đạo, nước mắt sẽ không được dẫn lưu xuống mũi nên sẽ trào ra ngoài, bị ứ đọng tại túi lệ gây viêm túi lệ, nhiễm trùng mắt và làm mờ mắt. Người bệnh cảm thấy rất khó chịu, giảm khả năng lao động và chất lượng cuộc sống.
Nguyên nhân của viêm túi lệ
Nguyên nhân của viêm túi lệ thường do tác nhân vi sinh vật. Các vi sinh vật gây viêm túi lệ gồm có vi trùng Gram-dương như Staphylococus epidermidis, Staphylococus aureus, Streptococus pneumoniae ; vi trùng Gram-âm như : Pseudomonas aeruginosa, Hemophilus influenzae, Proteus, kể cả vi trùng kị khí như Propionibacterium acnes .
Viêm túi lệ có thể cấp tính hoặc mạn tính, hay gặp ở trẻ em và người lớn trên 40 tuổi. Thông thường chỉ viêm một bên mắt. Mầm bệnh gây viêm chủ yếu là tụ cầu vàng và liên cầu tan huyết.
Triệu chứng của viêm túi lệ
Cấp tính : Có tiền sử chảy nước mắt, có hoặc không có kèm mủ. Đau nhức vùng túi lệ, hoàn toàn có thể tăng lên khi liếc mắt kèm theo sưng, nóng, đỏ vùng túi lệ. Túi lệ giãn và lan ra phía dưới hoặc 1 phần phía trên. Nếu nặng hơn hoàn toàn có thể có áp-xe túi lệ. Ở quá trình muộn hoàn toàn có thể gây ra rò mủ ra ngoài da, hoàn toàn có thể kèm theo sốt, stress, hạch trước tai .
Viêm túi lệ mạn tính có bộc lộ chảy nước mắt và tiết gỉ mắt, hoàn toàn có thể nặn ra mủ nhầy hoặc mủ đặc, dính mi mắt, viêm kết mạc. Vùng túi lệ có khối nề, căng, ấn vào có mủ nhầy trào ra ở góc trong mắt. Bơm lệ đạo : nước trào qua lỗ lệ đối lập có nhầy mủ kèm .
Điều trị viêm túi lệ
Viêm túi lệ cần được khám và điều trị tại những cơ sở y tế chuyên khoa mắt. Tùy vào thực trạng bệnh để có giải pháp điều trị thích hợp .
Viêm túi lệ hoàn toàn có thể điều trị hiệu suất cao bằng kháng sinh body toàn thân. Điều trị bằng kháng sinh được vận dụng cho những trường hợp viêm túi lệ cấp để xử lý thực trạng nhiễm khuẩn cấp tính. Tốt nhất là lấy mủ từ túi lệ để nuôi cấy, tìm tác nhân gây bệnh và dùng kháng sinh theo tác dụng kháng sinh đồ. Nếu không có kháng sinh đồ, hoàn toàn có thể dùng những kháng sinh phổ rộng tại mắt và body toàn thân. Thời gian dùng kháng sinh thường 7-10 ngày, tùy mức độ nhiễm trùng cấp tính. Có thể phối hợp chích thuốc mủ túi lệ, giảm phù nề, giảm đau .
Tuy nhiên, bệnh hay tái phát nếu không xử lý được tắc lệ đạo. Phương pháp điều trị tối ưu là phẫu thuật để tạo đường thông lệ đạo mới sẽ giúp cho bệnh nhân hết chảy nước mắt, hết viêm và mủ nhầy ở túi lệ .
Đối với trẻ nhỏ, giải pháp điều trị đơn thuần nhất là day, nắn vùng góc trong mắt, nơi có túi lệ, tích hợp với dùng kháng sinh nhỏ mắt. Nếu giải pháp này không hiệu suất cao hoàn toàn có thể bơm rửa và thông lệ đạo, giúp thông nước mắt xuống mũi. Tuổi để thông lệ đạo tốt nhất là khi trẻ được 4 – 5 tuổi. Khi trẻ lớn hơn, cha mẹ hoàn toàn có thể đưa con đến khám để bác sĩ xác lập đúng chuẩn nguyên do, loại trừ những bệnh nguy khốn và điều trị viêm kịp thời .
Sau khi qua đợt viêm cấp, bệnh chuyển sang trạng thái viêm mạn tính. Để điều trị các trường hợp viêm túi lệ mạn tính cần phải giúp đường lệ thông sang mũi bằng bơm thông lệ đạo hoặc mổ nối thông túi lệ mũi. Nếu không hiệu quả cần phải cắt túi lệ để loại trừ hoàn toàn viêm túi lệ mạn tính.
Điều trị sớm những trường hợp tắc ống lệ mũi là giải pháp có hiệu suất cao để phòng viêm túi lệ mạn tính. Các trường hợp viêm túi lệ mạn tính được điều trị sớm thì sẽ tránh được biến chứng viêm túi lệ cấp tính .
Hầu hết những người bị viêm túi lệ hoàn toàn có thể giảm triệu chứng bằng cách đắp khăn ấm lên mắt để thông nòng những ống dẫn. Đồng thời, hoàn toàn có thể dùng thuốc giảm đau hoặc những thuốc chống viêm không cần kê toa để trấn áp cơn đau, sốt cho đến khi điều trị dứt điểm bằng thuốc kháng sinh hoặc phẫu thuật .
Bệnh viện Mắt TP HCM
BS Nguyễn Thị Phương
Tài liệu tham khảo:
http://www.coehcm.com/hn/wp-content/uploads/2018/Mat/8_Dang%20Xuan%20Mai.pdf
https://www.medicalnewstoday.com/articles/318709.php
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470565/
https://emedicine.medscape.com/article/1210688-treatment
https://www.aimu.us/2017/02/28/dacryocystitis-symptoms-diagnosis-and-management/
Source: https://blogchiase247.net
Category: Hỏi Đáp